Orofaciální myofunkční terapie

Orofaciální myologie je odborná disciplína zabývající se studiem, hodnocením a terapií funkcí svalů obličeje, ústní dutiny a souvisejících struktur. Zaměřuje se především na procesy sání, žvýkání, polykání, dýchání a artikulace, ale také na vzájemné vztahy mezi funkcí svalů, postavením zubů, vývojem čelistí a celkovým zdravím orofaciální oblasti.

Pojem myo pochází z řeckého slova označujícího sval. Orofaciální myologie je tedy naukou o svalech úst a obličeje, jejich funkcích, vzájemných souvislostech a vlivu na tvrdé i měkké tkáně kraniofaciálního systému. Nezabývá se pouze svaly jazyka, rtů, tváří či čelistí, ale také strukturami, které jejich funkci ovlivňují, například tvrdým a měkkým patrem, čelistmi, zubními oblouky, temporomandibulárním kloubem nebo retními a podjazykovými uzdičkami.

Moderní orofaciální myologie vychází z poznání, že správná funkce orofaciálního systému je podmíněna nejen koordinovanou činností jednotlivých svalů, ale také správným dýcháním, klidovou polohou jazyka a rtů, kvalitou spánku a celkovou posturální stabilitou organismu. Proto jsou dnes nedílnou součástí diagnostiky a terapie také poruchy nosního dýchání, dýchání ústy, spánková hygiena a poruchy dýchání ve spánku. Významnou roli hrají rovněž vnější faktory, například dlouhodobé používání dudlíku, sání palce, okusování nehtů nebo psacích potřeb a další návyky, které mohou negativně ovlivňovat vývoj a funkci orofaciálních struktur.

Co je myofunkční terapie?

Myofunkční terapie je specializovaný terapeutický přístup zaměřený na obnovu správné funkce svalů jazyka, rtů, tváří a dalších struktur podílejících se na dýchání, polykání, žvýkání a řeči. Představuje základní léčebný nástroj při terapii orofaciálních myofunkčních poruch (OMD).

Jedná se o systematický soubor terapeutických postupů a cílených cvičení, jejichž cílem je:

• nastolení správné klidové polohy jazyka,
• podpora nosního dýchání,
• odstranění nevhodných svalových kompenzací,
• normalizace polykacího mechanismu,
• zlepšení koordinace svalů obličeje a krku,
• podpora správné artikulace,
• stabilizace výsledků ortodontické a chirurgické léčby.

Terapie je vždy individuálně přizpůsobena potřebám konkrétního pacienta. Vyžaduje nejen odborně vyškoleného terapeuta, ale také aktivní spolupráci, motivaci a pravidelné cvičení ze strany pacienta.

Historie oboru

Termín myofunkční terapie začala používat skupina logopedů a odborníků ve stomatologii před více než čtyřiceti lety při formování samostatného oboru nazvaného orofaciální myologie. Tito odborníci založili také mezinárodní profesní organizaci International Association of Orofacial Myology (IAOM).

Původní zájem odborníků se soustředil především na problematiku atypického polykání a tzv. „tongue thrust“, tedy tlačení jazyka proti zubům během polknutí. Postupně se však ukázalo, že funkce jazyka, rtů, dýchání, držení těla a vývoje obličeje jsou úzce propojené. Díky dlouholetému výzkumu a klinickým zkušenostem se orofaciální myologie rozvinula v respektovaný multidisciplinární obor, který dnes pomáhá dětem i dospělým řešit široké spektrum funkčních obtíží.

Kdy je myofunkční terapie vhodná?

Myofunkční terapie se využívá například při:

• dýchání ústy,
• nesprávné klidové poloze jazyka,
• atypickém polykání,
• chrápání a některých poruchách dýchání ve spánku,
• ortodontických vadách a jejich prevenci,
• recidivách ortodontické léčby,
• zkrácené podjazykové nebo retní uzdičce,
• nízkém svalovém tonu rtů a jazyka,
• některých obtížích s příjmem potravy a žvýkáním.

Přínos myofunkční terapie

Správně vedená myofunkční terapie může významně přispět ke zlepšení funkce celého orofaciálního systému. U mnoha pacientů dochází ke zlepšení kvality dýchání, polykání, řeči i spánku. Současně může podpořit optimální růst čelistí, správný vývoj obličeje a dlouhodobou stabilitu ortodontické léčby.

Zejména u dětí představuje včasná intervence významnou možnost prevence budoucích komplikací. U pravidelně léčených pacientů lze často pozorovat zlepšení nosního dýchání, kvality spánku, soustředění během dne a celkové kvality života.

Myofunkční terapie však není zaměřena pouze na jednotlivý symptom. Jejím cílem je obnovit správné funkční vzorce a vytvořit podmínky pro harmonickou spolupráci všech struktur, které se podílejí na dýchání, příjmu potravy, řeči a vývoji orofaciální oblasti. Právě proto je dnes považována za důležitou součást moderní multidisciplinární péče o děti i dospělé.